Fatores de risco para o Diabetes no radar do nutricionista

Cerca de 50% da população com diabetes não sabe que são portadores da doença, algumas vezes permanecendo não diagnosticados até que se manifestem sinais de complicações.O diabetes é um grupo de doenças metabólicas caracterizadas por hiperglicemia e associadas a complicações, disfunções e insuficiência de vários órgãos.A doença pode resultar de defeitos de secreção e/ou ação da insulina envolvendo processos patogênicos específicos. A pessoa com diabetes pode apresentar alguns sintomas clássicos, como: poliúria, polidipsia, polifagia, perda involuntária de peso. Por ser de alta prevalência e morbimortalidade, e muitas vezes silenciosa ou com sintomas que não despertam atenção do paciente, o diagnóstico realizado precocemente é essencial para essa patologia, assim como monitorar aqueles que apresentam maior risco de desenvolver.Diante dessa urgência em detectar o quanto antes, testes de rastreamento são indicados em indivíduos assintomáticos mas que apresentem maior risco da doença.A Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD) e a Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (SBEM) elaboraram um Rastreamento de Risco de Desenvolver Diabetes Mellitus, o FINDRISK, que mensura o risco da pessoa desenvolver diabetes nos próximos 10 anos.O formulário apresenta algumas questões a serem respondidas, envolvendo fatores de risco para desenvolvimento da doença, e que recebem uma pontuação ao final.Os fatores indicativos de maior risco são listados a seguir:Idade >45 anosCircunferênciaGêneroAtividade físicaHábitos alimentaresUso de medicamentosGlicemia elevadaHistórico familiar Prevenir o diabetes é possível, e necessário!Hoje, os indivíduos em alto risco, podem prevenir, ou ao menos retardar, o aparecimento do diabetes tipo 2.Por exemplo, mudanças de estilo de vida reduziram 58% da incidência de diabetes em 3 anos, como identificado em estudos. Essas mudanças visavam discreta redução de peso (5-10% do peso), manutenção do peso perdido, aumento da ingestão de fibras, restrição energética moderada, restrição de gorduras, especialmente as saturadas. A terapia nutricional é parte fundamental do plano terapêutico do diabetes, e baseia-se nos mesmos princípios básicos de uma alimentação saudável, conforme o proposto pelo Guia Alimentar para a População Brasileira.Os pacientes diabéticos insulino-dependentes requerem a ingestão de alimentos com teores específicos de carboidratos, em horários determinados, para evitar hipoglicemias e grandes flutuações nos níveis glicêmicos.A ingestão alimentar deve estar sincronizada com o tempo e o pico de ação da insulina utilizada.Para diabéticos não insulino-dependentes, principalmente os obesos ou com sobrepeso, a principal orientação é a restrição da ingestão calórica total a fim de alcançar o peso adequado.Já a prática regular de atividade física é indicada a todos os pacientes com diabetes, pois, melhora o controle metabólico, reduz a necessidade de hipoglicemiantes, ajuda a promover o emagrecimento nos pacientes obesos, diminui os riscos de doença cardiovascular e melhora a qualidade de vida. O nutricionista e o radar para os fatores de risco do DiabetesDiabetes Mellitus, tem sido uma temática, cada vez mais atual, principalmente pelo estilo de vida adotado pela população ao longo de anos.E estar atualizada é a melhor forma para que você, nutricionista, possa atender adequadamente não somente seu paciente com diabetes, mas também aqueles que tenham risco de desenvolver a doença.Lembrando sempre da importância do acompanhamento multidisciplinar, e de encaminhar o paciente para diagnóstico médico adequado quando suspeitar de algum sintoma ou sinais da doença.Quanto mais cedo o diagnóstico, melhor será o controle! Para melhor ilustrar sobre a identificação dos riscos que mencionamos no artigo, disponibilizamos aqui o link para o Rastreamento de Risco de Desenvolver Diabetes Mellitus, da SBD e SBEM: FINDRISK Referências Bibligráficas:Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Cadernos de Atenção Básica. Diabetes Mellitus. Brasília: DF, 2016. Brasil. Ministério da Saúde. Abordagem Nutricional em Diabetes Mellitus. Brasília: DF.